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自立支援医療(精神通院医療)で負担軽減

自立支援医療(精神通院医療)という制度について説明します。

「精神疾患の患者さんの医療費の自己負担を軽減します」 という制度です。

精神疾患は治療期間が長期になる場合がほとんどであり、経済的な負担は相当なものがあります。

そういった負担を軽減して治療に専念できるようにと作られたのが自立支援医療です。

この制度は、外来通院している患者さんが対象となります。

したがって、入院されている患者さんは対象となりません。

対象となる精神疾患

全ての精神疾患が対象となります、代表的な疾患としては

統合失調症
うつ病、躁うつ病などの気分障害
強迫性障害
知的障害
パーソナリティ障害
不安障害
アルコール、薬物などの精神作用物質による障害
てんかん

などです。

ただ、これらすべての疾患が自立支援医療の適用となるのではありません。

主治医が「精神科的医療を長期継続する必要がある」と判断した方に適用されます。

医療費の軽減が受けられるのは、外来で行われる医療で

診察料金
お薬料金
デイケア
訪問看護

などが対象となります。

医療費の自己負担

ではどのくらい自己負担が軽くなるのでしょうか?
一般の人が医療を受けた場合には公的医療保険では通常3割負担になります。

これが自立支援医療の適用になると、患者さんの負担は1割に軽減されます。

例:医療費が10,000円かかった場合、通常は自己負担3,000円ですが、自立支援医療の適用となると負担する金額は1,000円になります。

基本的には1割負担となるのですが、この1割負担が重くならないように、さらに自己負担の上限も設けられています。

世帯収入に応じて、負担なし、月2,500円、5,000円、10,000円、20,000円まで、などの上限が設定されています。

自立支援医療制度を利用できるのは、都道府県または政令指定都市が指定した「指定自立支援医療機関」だけです。

本制度で医療を受ける場合には、交付された「自立支援医療受給者証」と、自己負担上限管理票を医療機関に提示する必要があります。

最後に申請方法ですが、まずは主治医に自立支援医療の適用になるか相談します。適用になるようなら役所から申請書をもらい主治医に記入をしてもらいます。

申請書が完成したら市役所などに持っていき申請します。1か月ほどで自立支援医療受給者証が送られてきます。有効期限は1年です。

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