2021年9月14日 2021年11月11日

傷病手当金はいくらもらえるの

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このページでは傷病手当金の計算方法の説明と、月給からおおよその傷病手当金がわかる受給額表を載せていますので参考にしてください。

傷病手当金は、病気やケガなどで働けなくなったときに、仕事を休んでいる間の生活を支える目的で、健康保険から支給されます。

1.傷病手当金の受給額

傷病手当金の受給額のおおよその目安は、給料月額の３分の２くらいです。
正確な金額がいくらになるのか、その計算方法をご紹介します。

1-1.受給額の計算方法

受給金額の計算には毎月の給与額ではなく、給与の平均額から決定した

「標準報酬月額」を使います。

＜１日あたりの支給額計算＞

支給開始日の以前12ヵ月間の各標準報酬月額を平均した額÷30日×(2/3)

直近の12ヶ月の標準報酬月額の合計を月数で割り、平均額を計算する
算出した平均額の額を30日で割り、日額を計算する
日額の額の3分の2の額が、1日あたりの支給額となる

支給開始日とは、最初に傷病手当金が支給された日のことです。

計算例

過去12ヶ月のうち、8ヶ月の標準報酬月額が20万円、4ヶ月の標準報酬月額が22万円だった場合

[（20万円×8ヶ月+22万円×4ヶ月）÷12ヶ月 ]÷30日×2/3＝4,593円

健康保険加入期間が１年未満の場合には

ただし、支給開始日以前の健康保険加入期間が１年未満の場合は、次の（１）、（２）の少ない方の金額をもとに計算します。

（１）支給開始日の月以前の継続した各月の標準報酬月額の平均

（２）当該年度の前年度9月30日における加入している健康保険の全被保険者の標準報酬月額の平均額

1-2.傷病手当金の受給日額表

標準報酬月額から、計算式にあてはめて算出した傷病手当金日額を下記に載せています。

表に「報酬月額」という欄があります。この欄の金額に現在のあなたの月給をあてはめて、傷病手当金日額を確認してださい。表の等級と現在の標準報酬月額の等級は、一致するとは限りませんが、おおよその目安を知ることができます。

■傷病手当金受給日額表（単位：円）

標準報酬等　級	標準報酬月　額	報　酬　月　額	傷病手当金
		円以上　　円未満	日額
1	58,000	～63000	1,287
2	68,000	63,000～73,000	1,513
3	78,000	73,000～83,000	1,733
4	88,000	83,000～93,000	1,953
5	98,000	93,000～101,000	2,180
6	104,000	101,000～107,000	2,313
7	110,000	107,000～114,000	2,447
8	118,000	114,000～122,000	2,620
9	126,000	122,000～130,000	2,800
10	134,000	130,000～138,000	2,980
11	142,000	138,000～146,000	3,153
12	150,000	146000～155000	3,333
13	160,000	155,000～165,000	3,553
14	170,000	165,000～175,000	3,780
15	180,000	175,000～185,000	4,000
16	190,000	185,000～195,000	4,220
17	200,000	195,000～210,000	4,447
18	220,000	210,000～230,000	4,887
19	240,000	230,000～250,000	5,333
20	260,000	250,000～270,000	5,780
21	280,000	270,000～290,000	6,220
22	300,000	290,000～310,000	6,667
23	320,000	310,000～330,000	7,113
24	340,000	330,000～350,000	7,553
25	360,000	350,000～370,000	8,000
26	380,000	370,000～395,000	8,447
27	410,000	395,000～425,000	9,113
28	440,000	425,000～455,000	9,780
29	470,000	455,000～485,000	10,447
30	500,000	485,000～515,000	11,113
31	530,000	515,000～545,000	11,780
32	560,000	545,000～575,000	12,447
33	590,000	575,000～605,000	13,113
34	620,000	605,000～635,000	13,780
35	650,000	635,000～665,000	14,447
36	680,000	665,000～695,000	15,113
37	710,000	695,000～730,000	15,780
38	750,000	730,000～770,000	16,667
39	790,000	770,000～810,000	17,553
40	830,000	810,000～855,000	18,447
41	880,000	855,000～905,000	19,553
42	930,000	905,000～955,000	20,667
43	980,000	955,000～1,005,000	21,780
44	1,030,000	1,005,000～1,055,000	22,887
45	1,090,000	1,055,000～1,115,000	24,220
46	1,150,000	1,115,000～1175,000	25,553
47	1,210,000	1,175,000～1,235,000	26,887
48	1,270,000	1,235,000～1,295,000	28,220
49	1,330,000	1,295,000～1,355,000	29,553
50	1,390,000	1,355,000～	30,887

2.受給できる期間

傷病手当金が受給できる期間は、支給が開始されてから１年６ヵ月が限度となります。

この期間内に仕事に復帰できたときは、その前日までで受給は終わります。しかし、途中で一時的に復帰できた後、また同じ病気やけがで働けなくなった場合は、再度休業となった期間も受給できます。

３.傷病手当金が調整される場合

傷病手当金は、業務外の病気やケガで仕事に就けなくなったとしても、必ず受給できるわけではありません。次のいずれかにあてはまる場合、傷病手当金の支給額の一部または全部が調整されます。

（１）給与の支払いがあった

仕事を休んでいる間に給与の支払いがあった場合には、傷病手当金は受給できません。ただし、給与の日額が傷病手当金の日額より少ない場合には差額を受給する事ができます。

（２）障害厚生年金または障害手当金を受給している

同一の傷病等による障害厚生年金または障害手当金を受給している場合、傷病手当金は受給できません。ただし、障害厚生年金の額（同一支給事由の障害基礎年金が支給されるときはその合算額）の３６０分の１が傷病手当金の日額より少ない場合には差額を受給することができます。また、障害手当金の場合は、傷病手当金の額の合計額が障害手当金の額になる日までの間、傷病手当金を受給することはできません。

（３）老齢退職年金を受給している

健康保険の資格喪失後に傷病手当金の継続給付を受けている方が、老齢退職年金を受けている場合には、傷病手当金は受給できません。ただし、老齢退職年金の額の３６０分の１が傷病手当金の日額より少ない場合には差額を受給することができます。

（４）労災保険から休業補償給付を受給していた（受給している）

過去に労災保険から休業補償給付を受給していて、休業補償給付と同一の病気やけがのために働けなくなった場合には傷病手当金は受給できません。また、業務外の理由による病気やけがのために働けなくなった場合でも、別の原因で労災保険から休業補償給付を受給している期間中は、傷病手当金は受給できません。ただし、休業補償給付の日額が傷病手当金の日額より少ないときは差額を受給することができます。